PODWYKONAWCY

ZESPÓŁ PLACÓWEK EDUKACYJNO-TERAPEUTYCZNYCH

W BOBROWIE

78-520 Złocieniec, Bobrowo 7; tel/fax 94 3671463

78-500 Drawsko Pom., Seminaryjna 2; tel/fax 94 3425009

78-550 Czaplinek, Wałecka 57, tel/fax 94 37 59 117

e-mail:soswbobrowo@interia.pl,orwp.drawsko@onet.pl, zpet.czaplinek@wp.pl

www.soswbobrowo.edupage.org

Załącznik Nr 6 do SIWZ

WYKAZ CZĘŚCI ZAMÓWIENIA POWIERZONEJ PODWYKONAWCOM

Składając ofertę w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie
pn.: „DOWÓZ UCZNIÓW i UCZESTNIKÓW WARSZTATÓW TERAPII ZAJĘCIOWEJ W CZAPLINKU NIEPEŁNOSPRAWNYCH DO ZPET W BOBROWIE WRAZ Z ZAPEWNIENIEM OPIEKI W ROKU 2018- od 1.01.2018r. do 31.12.2018r.”

Oświadczam /-y, że następujące części zamówienia zamierzamy zlecić podwykonawcom:

Lp.	Rodzaj powierzonej części oraz zakres zamówienia

...................., dn. _ _ . _ _ . 2017 r. …………………….....................................

Podpisy osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy oraz pieczątka / pieczątki

1

System Pro Publico ? DataComp Strona: 1/1

pieczęć Wykonawcy